Interdisziplinäres Kolloquium Sucht IDIKOS VI 
IDIKOS VI Interdisziplinäres Kolloquium Sucht
4. November 2010, Ruhr-Universität Bochum Hörsaal HMA 30
» Einladung zum IDIKOS 6 (PDF)
"Sucht ist ein komplexes bio-psycho-soziales Geschehen: Diverse Faktoren wie Werbung, Verfügbarkeit der Suchtmittel aber auch Arbeitslosigkeit, niedriger sozioökonomischer Status und der persönliche Kontakt zu Suchtmittelkonsumenten können ihr Auftreten ebenso fördern wie zahlreiche vorbestehende psychische Belastungen und Erkrankungen. Zugleich begünstigt die Abhängigkeitsentwicklung beim Betroffenen die Entwicklung diverser komorbider Krankheiten und in der Gesellschaft die Akzentuierung der oben skizzierten Problembereiche. Zu den verschiedenen Aspekten dieses Zusammenhanges gibt es zum Teil umfangreiche deskriptive Forschungsergebnisse. Experimentelle Untersuchungen dagegen sind rar.
In Bochum hatte sich zwischen dem Institut für Kognitive Neurowissenschaften, der Fakultät für Medizin (beide an der Ruhr-Universität) und dem Institut für Psychologische Psychotherapie (IPP, einem privaten Institut zur Ausbildung Psychologischer Psychotherapeuten und Sozialtherapeuten/Sucht) zu diesem Thema informell eine enge Zusammenarbeit der dort vertretenen Forschungsansätze der Neuropsychologie, der Medizin und der klinischen Psychologie entwickelt. Diese wird nun in Form eines interdisziplinären Forschungskolloquiums Sucht in NRW, kurz: IDIKOS, weiterentwickelt.
Hier werden konkrete Untersuchungsansätze und deren Konsequenzen für die Praxis fachübergreifend kritisch beleuchtet. In enger Kooperation mit den verschiedenen Institutionen des Suchthilfesystems einschließlich der Akut- und Rehakliniken sowie psychotherapeutischer Ambulanzen sollen aus der theoretischen Arbeit erwachsende griffige Forschungsprojekte entwickelt, durchgeführt und praxisnah ausgewertet werden.
IDIKOS lädt alle Einzelpersonen und Institutionen herzlich ein - unabhängig davon, ob Sie an einer aktiven Mitarbeit interessiert sind oder sich lediglich als Zuhörer über aktuelle Ansätze informieren möchten."
Quelle: » Einladung zum IDIKOS 6 (PDF)
Suchtmodell
Ein wissenschaftlich aktuelles Suchtmodell muss neurobiologische, psychologische und soziale Aspekte integrieren.
Es ist davon auszugehen, dass die Motivation des Konsums psychotroper Substanzen in der erwarteten Wirkung auf neurobiologische Affektsysteme liegt. Die hauptsächlichen Trinkmotive sind:
1. Bewältigung negativer Stimmung
2. Förderung positiver Stimmung
3. soziale Erleichterung
4. Verbesserung des Selbstvertrauens.
Das Suchtmittel generiert im dopaminergen Anreizsystem positiven Affekt (= dopaminerge Neurotransmission im VTA und Nucleus Accumbens), gleichzeitig wird negativer Affekt ggf. vermindert (zumindest bei Alkohol und anxiolytischen Substanzen). Entsprechend dürfte ein prämorbide erniedrigter positiver Affekt und/oder ein prämorbide erhöhter negativer Affekt (s. o.) zu erhöhtem Substanzkonsum prädisponieren (Schlebusch et al., 2006).
Die hohe Verstärkungswirkung von Suchtmitteln führt zu einer Konditionierung der Affektsysteme auf die Substanz, da diese effektiv und ohne große Anstrengung und v. a. kontingent zur Einnahme zum gewünschten Effekt führt. Hieraus resultiert, dass konsumbezogenes Verhalten selektiv verstärkt und nicht-konsumbezogenes Verhalten selektiv gelöscht wird, da es immer seltener ausgeführt wird. Der Anreizwert der Substanz ist somit weitaus höher, als der anderer Aktivitäten, die mit niedrigeren Belohnungswerten oder mit zeitlich versetzten Belohnungen einhergehen. Diese Entwicklung führt zu einem schrittweisen Kompetenzverlust, weil andere Verhaltensweisen eingestellt oder nicht verstärkt werden.
Die Psychologische Seite dieses Geschehens haben Schlebusch, Kuhl, Breil & Püschel (2006) zu einer Störungstheorie der Sucht zusammengefasst. Diese beruht auf der Handlungs- und Persönlichkeitstheorie von Kuhl (2001).
Hier wird davon ausgegangen, dass die Betroffenen unter einer Störung der Affektregulation leiden: Sie können negativen Affekt nicht angemessen reduzieren (z. B. Ängste, Unruhe, Spannungen), und ebenso positiven Affekt nicht angemessen anheben (sie kommen nicht ins Handeln). Dies führt laut Kuhl zu Schwierigkeiten im Erkennen eigener Bedürfnisse und Motive auf der einen Seite und der Umsetzung von Absichten auf der anderen Seite.
Besondere Schwierigkeiten entstehen dann, wenn die Person eigene Bedürfnisse in Handeln umsetzen will. Das Hauptproblem der Betroffenen besteht nämlich darin, dass aufgrund eines mangelnden Selbstzugangs keine bedürfniskongruenten Absichten gebildet werden können. Die Person gerät dadurch in eine im Laufe der Zeit immer größer werdende Diskrepanz zwischen ihren Bedürfnissen und deren Umsetzung.
Hieraus ergibt sich für die Therapie von Personen mit Suchterkrankungen, dass sowohl Klärungsorientierte Aspekte als auch Lösungsorientierte Aspekte zentrale Ansatzpunkte sein müssen. Die klassische Verhaltenstherapie muss durch solche Klärungsorientierten Aspekte ergänzt werden.
Quelle: » Institut für Suchttherapie (ISTh) am IPP
ISTh | 2010
4. November 2010, Ruhr-Universität Bochum Hörsaal HMA 30
» Einladung zum IDIKOS 6 (PDF)
"Sucht ist ein komplexes bio-psycho-soziales Geschehen: Diverse Faktoren wie Werbung, Verfügbarkeit der Suchtmittel aber auch Arbeitslosigkeit, niedriger sozioökonomischer Status und der persönliche Kontakt zu Suchtmittelkonsumenten können ihr Auftreten ebenso fördern wie zahlreiche vorbestehende psychische Belastungen und Erkrankungen. Zugleich begünstigt die Abhängigkeitsentwicklung beim Betroffenen die Entwicklung diverser komorbider Krankheiten und in der Gesellschaft die Akzentuierung der oben skizzierten Problembereiche. Zu den verschiedenen Aspekten dieses Zusammenhanges gibt es zum Teil umfangreiche deskriptive Forschungsergebnisse. Experimentelle Untersuchungen dagegen sind rar.
In Bochum hatte sich zwischen dem Institut für Kognitive Neurowissenschaften, der Fakultät für Medizin (beide an der Ruhr-Universität) und dem Institut für Psychologische Psychotherapie (IPP, einem privaten Institut zur Ausbildung Psychologischer Psychotherapeuten und Sozialtherapeuten/Sucht) zu diesem Thema informell eine enge Zusammenarbeit der dort vertretenen Forschungsansätze der Neuropsychologie, der Medizin und der klinischen Psychologie entwickelt. Diese wird nun in Form eines interdisziplinären Forschungskolloquiums Sucht in NRW, kurz: IDIKOS, weiterentwickelt.
Hier werden konkrete Untersuchungsansätze und deren Konsequenzen für die Praxis fachübergreifend kritisch beleuchtet. In enger Kooperation mit den verschiedenen Institutionen des Suchthilfesystems einschließlich der Akut- und Rehakliniken sowie psychotherapeutischer Ambulanzen sollen aus der theoretischen Arbeit erwachsende griffige Forschungsprojekte entwickelt, durchgeführt und praxisnah ausgewertet werden.
IDIKOS lädt alle Einzelpersonen und Institutionen herzlich ein - unabhängig davon, ob Sie an einer aktiven Mitarbeit interessiert sind oder sich lediglich als Zuhörer über aktuelle Ansätze informieren möchten."
Quelle: » Einladung zum IDIKOS 6 (PDF)
Suchtmodell
Ein wissenschaftlich aktuelles Suchtmodell muss neurobiologische, psychologische und soziale Aspekte integrieren.
Es ist davon auszugehen, dass die Motivation des Konsums psychotroper Substanzen in der erwarteten Wirkung auf neurobiologische Affektsysteme liegt. Die hauptsächlichen Trinkmotive sind:
1. Bewältigung negativer Stimmung
2. Förderung positiver Stimmung
3. soziale Erleichterung
4. Verbesserung des Selbstvertrauens.
Das Suchtmittel generiert im dopaminergen Anreizsystem positiven Affekt (= dopaminerge Neurotransmission im VTA und Nucleus Accumbens), gleichzeitig wird negativer Affekt ggf. vermindert (zumindest bei Alkohol und anxiolytischen Substanzen). Entsprechend dürfte ein prämorbide erniedrigter positiver Affekt und/oder ein prämorbide erhöhter negativer Affekt (s. o.) zu erhöhtem Substanzkonsum prädisponieren (Schlebusch et al., 2006).
Die hohe Verstärkungswirkung von Suchtmitteln führt zu einer Konditionierung der Affektsysteme auf die Substanz, da diese effektiv und ohne große Anstrengung und v. a. kontingent zur Einnahme zum gewünschten Effekt führt. Hieraus resultiert, dass konsumbezogenes Verhalten selektiv verstärkt und nicht-konsumbezogenes Verhalten selektiv gelöscht wird, da es immer seltener ausgeführt wird. Der Anreizwert der Substanz ist somit weitaus höher, als der anderer Aktivitäten, die mit niedrigeren Belohnungswerten oder mit zeitlich versetzten Belohnungen einhergehen. Diese Entwicklung führt zu einem schrittweisen Kompetenzverlust, weil andere Verhaltensweisen eingestellt oder nicht verstärkt werden.
Die Psychologische Seite dieses Geschehens haben Schlebusch, Kuhl, Breil & Püschel (2006) zu einer Störungstheorie der Sucht zusammengefasst. Diese beruht auf der Handlungs- und Persönlichkeitstheorie von Kuhl (2001).
Hier wird davon ausgegangen, dass die Betroffenen unter einer Störung der Affektregulation leiden: Sie können negativen Affekt nicht angemessen reduzieren (z. B. Ängste, Unruhe, Spannungen), und ebenso positiven Affekt nicht angemessen anheben (sie kommen nicht ins Handeln). Dies führt laut Kuhl zu Schwierigkeiten im Erkennen eigener Bedürfnisse und Motive auf der einen Seite und der Umsetzung von Absichten auf der anderen Seite.
Besondere Schwierigkeiten entstehen dann, wenn die Person eigene Bedürfnisse in Handeln umsetzen will. Das Hauptproblem der Betroffenen besteht nämlich darin, dass aufgrund eines mangelnden Selbstzugangs keine bedürfniskongruenten Absichten gebildet werden können. Die Person gerät dadurch in eine im Laufe der Zeit immer größer werdende Diskrepanz zwischen ihren Bedürfnissen und deren Umsetzung.
Hieraus ergibt sich für die Therapie von Personen mit Suchterkrankungen, dass sowohl Klärungsorientierte Aspekte als auch Lösungsorientierte Aspekte zentrale Ansatzpunkte sein müssen. Die klassische Verhaltenstherapie muss durch solche Klärungsorientierten Aspekte ergänzt werden.
Quelle: » Institut für Suchttherapie (ISTh) am IPP
ISTh | 2010
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